目的:探讨甲状腺癌组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶( caspase)-9和凋亡抑制蛋白因子( Livin)表达的临床意义。方法检测65例甲状腺癌组织和40例正常甲状腺组织中Caspase-9、Livin表达情况,分别比较Caspase-9、Livin在两种不同组织中表达的阳性率,分析Livin、Caspase-9在甲状腺癌组织中表达情况与临床病理因素的关系,应用Spearman等级相关检验分析Livin、Caspase-9在甲状腺癌组织表达的相关因素。结果 Livin、Caspase-9阳性染色主要位于细胞质内,表现为小片状分布的棕黄色或黄褐色颗粒;甲状腺癌组织中Caspase-9阳性表达率低于正常甲状腺组织(χ2=38.149,P =0.000),Livin阳性表达率高于正常甲状腺组织(χ2=43.161,P =0.000);Livin、Caspase-9在甲状腺癌组织中的表达与患者的年龄、性别及肿瘤的大小、病理类型无关( P ﹥0.05),而与肿瘤的临床分期、淋巴转移和包膜浸润有关( P ﹤0.05);Livin、Caspase-9在甲状腺癌组织中的表达呈负相关( r =-0.346,P ﹤0.05)。结论甲状腺癌组织中Caspase-9表达下调,Livin表达升高,二者的异常表达参与甲状腺癌的发生和发展过程,Livin、Caspase-9联合检测可作为判断甲状腺癌患者预后的重要参考指标。