60例复杂髋臼后壁骨折的诊治

• 作者: 卢学有 周建华 张弦 张昊 胡亚威 菅新民 钱东阳 陈少初
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 髋臼 骨折 体层摄影术,X线计算机 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 211-214
• 页数: 4页
• 字数: 2665字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2015.02.013

摘要

目的：探讨复杂髋臼后壁骨折的诊断及手术疗效。方法自2008年1月至2013年3月，以三种体位X线平片、CT扫描、CT三维图像重建技术诊断髋臼后柱合并后壁骨折42例、横形骨折合并后壁骨折18例。采用俯卧位Kocher－Langenbeck 入路，开放复位髋臼重建接骨板和拉力螺钉固定，治疗复杂髋臼后壁骨折。结果按Matta 评定标准，骨折解剖复位率80．49％、满意复位率8．54％、不满意复位率10．97％。术后早期并发症：坐骨神经损伤1例，股神经损伤1例，髂外动脉损伤血栓形成1例，下肢深静脉血栓形成2例；晚期并发症：异位骨化3例，股骨头坏死1例，髋关节创伤性关节炎2例。结论复杂髋臼后壁骨折正确诊断主要依靠骨盆前后位、闭孔斜位、髂骨斜位X线平片检查，对于判断髋臼骨折部位、类型非常重要，CT扫描提供髋臼冠状面骨折线、骨折块等清晰图像，为复杂髋臼后壁骨折的治疗，提供选择手术入路和内固定术方案有重要意义。