关节镜下可吸收钉内固定治疗儿童与青少年胫骨髁间棘骨折

• 作者: 冯超 田伟 郭源
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 关节镜检查 儿童 骨折固定术,内 胫骨
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 小儿骨科专题
• 页码范围: 339-342
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.05.006

摘要

目的 探讨关节镜下复位可吸收软骨钉固定治疗Ⅲ型儿童胫骨髁间棘骨折的疗效.方法 2012年,治疗手法复位失败的Ⅲ型新鲜胫骨髁间棘撕脱性骨折患儿11例,其中男4例,女7例;平均年龄10岁.首先关节镜下探查是否有合并伤并予以处理,确定骨折块及交叉韧带损伤情况,之后行关节镜下复位内固定治疗.术后支具制动,早期功能锻炼.平均随访时间12个月(10～18个月),Lachnmn试验、轴移试验评价膝关节稳定性,Lysholm评分评价膝关节功能,术后X线片评价骨折愈合情况及是否存在骨骺早闭.结果 11例骨折均获得并维持满意的复位,无内固定断裂、骨块松动,感染等严重并发症发生,无关节活动受限,末次随访时Lachnmn试验、轴移试验均阴性,Ly-sholm膝关节功能评分(97.3±1.8)分,术后3个月内X线片显示骨性愈合,末次随访时X线片检查未见骺板早闭现象.结论 关节镜下复位可吸收软骨钉固定治疗Ⅲ型儿童胫骨髁间棘骨折,可有效重建膝关节的稳定,改善膝关节功能,创伤小,避免二次手术.