培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的疗效比较

• 作者: 周娟 贲素琴
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺腺癌 培美曲塞 多西他赛 化疗
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 671-676
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2
• 字数: 3526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2015.09.005

摘要

背景与目的：目前，晚期肺腺癌主要依靠以化疗为主的综合治疗。培美曲塞作为一种多靶点抗叶酸制剂，与铂类药物联合应用治疗晚期肺腺癌，因其疗效好、不良反应轻而受到推崇。本研究比较培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的效果及不良反应。方法：将50例晚期肺腺癌患者随机分为培美曲塞＋顺铂(PC)组和多西他赛＋顺铂(TP)组。每组各25例患者。PC组：培美曲塞500 mg/m2静脉滴注，第1天；顺铂75 mg/m2静脉滴注，第1天。TP组：多西他赛75 mg/m2静脉滴注，第1天；顺铂75 mg/m2静脉滴注，第1天。两组1个周期均为21 d。比较两组的有效率(response rate，RR)、疾病控制率(disease control rate，DCR)、无进展生存期(progression-free survival，PFS)和总生存期(overall survival，OS)。测定外周血T淋巴细胞亚群活性，评价两组患者免疫功能。结果：50例患者均可评价疗效及不良反应，两组均无完全缓解(complete remission，CR)病例，部分缓解(partial remission，PR)20例，疾病稳定(stable disease， SD)17例，疾病进展(progressive disease，PD)13例。PC组与TP组的RR、DCR、PFS和OS差异均无统计学意义(P>0.05)。PC组治疗后与TP组相比，CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋T细胞和NK细胞活性均升高，CD8＋T细胞活性降低，但差异无统计学意义(P＞0.05)。两组的不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应，PC组Ⅲ~Ⅳ级不良反应白细胞减少、血小板减少、消化道症状和乏力的发生率低于TP组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效相当，但前者可降低不良反应发生率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周娟	南通大学附属医院呼吸科	16	99	6.0	9.0
2	贲素琴	上海市第一人民医院呼吸科	2	35	2.0	2.0