乙酸染色靶向活检诊断Barrett食管肠上皮化生和异型增生的自身对照研究

• 作者: 丁佳 周磊 孙一骏 王虹 高建萍
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: Barrett 食管 乙酸染色靶向活检 四象限活检 肠上皮化生 异型增生 诊断
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 147-150
• 页数: 4页
• 字数: 3405字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2015.03.005

摘要

背景：Barrett 食管（BE）中的肠上皮化生和异型增生可经内镜活检病理检查得到诊断。目的：评估普通内镜下乙酸染色靶向活检对 BE 中肠上皮化生和异型增生的诊断价值。方法：纳入2012年1月-2014年11月上海市静安区中心医院内镜下发现食管下段有柱状上皮化生的患者100例，普通内镜下行乙酸染色，于黏膜形态异常处取多点活检，其余 BE 黏膜常规间隔1~2 cm 取四象限活检，比较乙酸染色靶向活检和四象限活检对柱状上皮、肠上皮化生和异型增生的检出率。结果：共96例患者诊断为 BE。乙酸染色靶向活检对柱状上皮的检出率为96.9％（93/96），四象限活检的检出率为90.6％（87/96）。McNemar 检验显示，两种方法对柱状上皮的检出率差异无统计学意义（P =0.146）；一致性检验显示，两种方法的一致性较差（κ =0.340）。共32例患者诊断为 BE 伴肠上皮化生。乙酸染色靶向活检对肠上皮化生的检出率为84.4％（27/32），四象限活检的检出率为40.6％（13/ 32）。McNemar 检验显示，两种方法对肠上皮化生的检出率差异显著（ P =0.007）；一致性检验显示，两种方法的一致性较差（κ=0.266）。此外，共检出5例轻度异型增生，均由乙酸染色靶向活检检出。结论：乙酸染色靶向活检较四象限活检更易检出 BE 伴肠上皮化生和异型增生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王虹	上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院消化科	27	179	7.0	12.0
2	高建萍	上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院消化科	13	109	5.0	10.0
3	周磊	上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院消化科	21	118	6.0	10.0
4	丁佳	上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院消化科	3	4	1.0	2.0
5	孙一骏	上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院消化科	5	20	3.0	4.0