内镜置入胆道、十二指肠支架对胆道合并十二指肠恶性梗阻的治疗价值

• 作者: 吴旭东 姜中华 杨红梅 沈伟明 王建华 王正江 王翔 蒋莉莉 许德巧
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支架 十二指肠恶性梗阻 胆道恶性梗阻 胰胆管逆行造影术
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 479-482
• 分类号: R735.9
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经内镜置入胆道支架和十二指肠支架对胆道、十二指肠恶性梗阻的治疗价值.方法 对19例同时存在胆道、十二指肠恶性梗阻的患者经内镜行胆道支架置入后再行十二指肠支架置入,观察手术的成功率、临床症状缓解率、并发症发生情况、支架通畅时间及患者生存期等指标.结果 17例经内镜成功置入胆道、十二指肠支架,2例因内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)插管失败改行经皮肝穿刺胆管外引流成功.手术成功率89.5％,临床症状缓解率88.2％,术后恢复经口进食的平均时间(3.5±1.9)d,术前胃出口梗阻中位评分(GOOSS)[1(0～1)分升至2(2～3)分]明显升高(P ＜0.001)d,中位胆道支架通畅时间85(31～139)d,中位生存时间:91(35～139)d,10(58.8％)例患者再发胆管支架堵塞,3(17.6％)例患者十二指肠支架再发堵塞,患者未出现严重并发症.结论 经内镜联合胆道、十二指肠支架置入治疗胆道及十二指肠恶性梗阻安全有效.