重症急性胰腺炎50例合并感染的菌谱及耐药性分析

• 作者: 刘恋 高青
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 关键词: 重症胰腺炎 合并感染 耐药
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 678-681
• 页数: 4页
• 字数: 2759字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2015.10.007

摘要

目的 分析重症急性胰腺炎(SAP)患者感染菌的菌群变化和耐药特征 ,指导临床合理使用抗菌药物.方法 检测50例S A P患者的临床标本 ,包括痰液、血液、尿液、中心静脉导管、胆汁等 ,常规分离菌株 ,采用纸片扩散法进行药物敏感试验.统计学处理采用卡方检验.结果 共分离出156株病原菌 ,从痰液、血液、胰腺及腹腔、胆汁、尿液、手术切口分离出的菌株数量分别为51、37、24、23、11、8株和口腔分泌物2株.最常见感染菌为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌 ,分别为30、21、20和14株.鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均≥90% ,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率稍低 ,但>60% .大肠埃希菌对青霉素类、多数头孢类及喹诺酮类的耐药率高达90% 以上.铜绿假单胞菌对部分头孢类耐药率高达90% ,对亚胺培南的耐药率也达65% .屎肠球菌对青霉素类、喹诺酮类的耐药率达100% ,未发现对替加环素、万古霉素、利奈唑胺耐药的肠球菌属.使用侵入性医疗操作患者感染率较未使用者高.结论 SAP患者继发感染主要以革兰阴性菌为主 ,且具有高度耐药的特点.感染部位以呼吸道、血液、腹腔、胆道及尿道为多见 ,而呼吸道、血液感染可能与侵入性医疗操作有关 .

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高青	重庆医科大学附属第一医院消化内科	75	376	11.0	16.0
2	刘恋	重庆医科大学附属第一医院消化内科	1	12	1.0	1.0