目的:评价吉西他滨联合奥沙利铂或卡培他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法将66例晚期转移性胰腺癌患者随机分为对照组32例和试验组34例。对照组给予吉西他滨1000 mg? m -2静脉滴注30 min,第1,8天+奥沙利铂135 mg? m -2静脉滴注2 h,第1天;试验组给予吉西他滨1000 mg? m -2静脉滴注30 min,第1,8天+口服卡培他滨1250 mg? m -2 bid,第1~14天。2组均21 d为1个周期,连续4个周期,比较2组患者化疗的临床疗效及化疗期间不良反应。结果试验组和对照组化疗后客观有效率分别为55.9%和40.6%,试验组显著高于对照组(P<0.05),2组的半年和1年生存率分别为76.5%,26.5%和71.9%,18.8%。2组患者的主要不良反应为Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐和骨髓抑制等,但差异无统计学意义( P>0.05)。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌临床疗效可靠,不良反应发生率低。