第二足趾携带跨足背足底内侧皮瓣再造拇指及皮肤缺损修复

• 作者: 付兴茂 刘勇 张成进 张雪涛 王剑利 王成琪 王蕾 隋志强
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 皮瓣移植术 拇指再造 跨供区
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 469-471,474
• 页数: 4页
• 分类号: R622.12|R658.1
• 字数: 3034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2015.04.036

摘要

目的：探讨利用第二足趾携带跨足背足底内侧皮瓣一期再造拇指及皮肤缺损修复的临床效果。方法对足背皮瓣和足底内侧2个皮瓣进行解剖学研究，并设计以足背血管为蒂的携带跨足背与足底内侧2个皮瓣供区的跨供区皮瓣及第二足趾移植术式。一期完成6例严重拇指缺失伴大面积皮肤缺损(8 cm ×10 cm~13 cm ×17 cm)的再造及修复。结果6例重建拇指全部存活。患者均获随访，时间3~12个月。拇指外形及功能恢复良好，按手指功能损害程度的综合评定，全部的手功能由平均25%上升到术后的平均70%，功能平均增加45%。按照中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定标准，优3例，良2例，差1例。结论足背皮瓣与足底内侧皮瓣存在丰富的交通供血区，以足背血管为蒂携带第二足趾及跨供血区皮瓣血供丰富，利用第二足趾携带跨足背足底内侧皮瓣一期再造拇指伴皮肤缺损是一种较好的方法。