外周血AFP检测对重型乙型肝炎临床预后指导价值

• 作者: 张玉云 徐国栋 曾娟
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 甲胎蛋白 重型乙型肝炎 终末期肝病模型 预后
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-20
• 页数: 3页
• 分类号: R575.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201506007

摘要

目的：观察重型乙型肝炎患者外周血甲胎蛋白（α-fetoprotein，AFP）水平变化，探讨其对患者临床预后指导价值。方法：以我院2009年6月至2015年4月收治的129例重型乙型肝炎患者为研究对象。评价其入组次日清晨终末期肝病模型（Model for end-stage liver disease，MELD）评分，并检测其外周血AFP水平。随访90 d，观察其预后，分析MELD评分及AFP水平与患者预后的关系。结果：AFP水平≤200μg/L患者的死亡率为86.2%，显著高于AFP水平＞200μg/L的患者， MELD评分≥20分的患者死亡率为84.9%，显著高于MELD评分＜20分的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。AFP水平与MELD评分呈显著负相关，AFP分级与患者死亡率呈显著正相关，MELD评分与患者死亡率呈显著负相关（P均＜0.05）。结论：外周血A F P水平与重型乙型肝炎肝脏再生能力密切关联，其水平上升预示患者肝脏再生能力较强，预后较佳。外周血AFP水平下降提示患者MELD评分及死亡率上升，AFP对判断预后有一定指导价值。