2型糖尿病的综合治疗

• 作者: 张涵涛 李媛
• 来源期刊: 实用糖尿病杂志
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 诊疗技术
• 页码范围: 64
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

2型糖尿病最常见的死亡原因是心脑血管疾病.糖尿病肾病、视网膜病变等是另一个致死、致残的原因[1].糖尿病的治疗应是以包括控制血糖在内的心血管危险因素管理的综合治疗[2]. 1 患者危险因素的评估及靶器官损害的检查 心血管疾病相关的危险因素高达300多种,主要的有年龄、性别、高血压、血脂异常、糖尿病、超重和肥胖、吸烟、饮酒等[3].住院后病史、体检及心电图、胸片、眼底动脉,ABI、动态心电图、心脏超声、颈动脉超声、甚至冠脉CT检查.要对10年内发生心脑血管疾病的概率进行危险评估. 2 心脑血管疾病的危险因素管理 使患者认识到糖尿病不仅是血糖控制问题,而是多种危险因素共同管理的综合治疗:(1)血脂管理:按危险层级,用他汀类药物,将低密度脂蛋白胆固醇作为首要控制目标.如合并心脑血管疾病,LDL-C应降至1.8mmol/L,或从基线水平降低30％ ～40％[4].(2)血压管理:ACEI和ARB类药物多数指南都将其列为糖尿病患者首选.可以联合钙拮抗剂等降压药物,将血压控制在140/80mmHg以下[5].(3)体重管理:超重和肥胖是预测心血管疾病的独立危险因素[3].

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李媛		3	0	0.0	0.0
2	张涵涛		7	11	2.0	3.0