瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析

• 作者: 刘俊丽 刘星
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 瘢痕 子宫 剖宫产后阴道分娩 再次剖宫产术
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 临床研究
• 页码范围: 1639-1641
• 页数: 3页
• 分类号: R714
• 字数: 2810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2015.12.035

摘要

目的：探讨瘢痕子宫患者再次妊娠后不同分娩方式对母婴的影响，以进一步提高瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的成功率，从而有效降低剖宫产率。方法：分别对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产60例与随机选取非瘢痕子宫阴道试产60例，瘢痕子宫妊娠再次剖宫产60例与随机选取首次剖宫产60例，以及瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩60例与瘢痕子宫妊娠再次剖宫产60例的分娩方式、分娩结局以及母婴并发症进行回顾性分析。结果：60例瘢痕子宫患者再次剖宫术中发现盆腹腔粘连32例，子宫破裂（或不全破裂）6例，前置胎盘8例，胎盘植入5例，发生产后出血9例，发生几率均要高于首次剖宫分娩患者，两者比较差异有统计学意义；瘢痕子宫再次妊娠阴道试产60例患者，成功阴道分娩40例，因发生产程异常7例，胎儿窘迫3例，宫口扩张阻滞4例，持续性枕横／后位6例，共20例中转剖宫产，2例出现新生儿窒息，7例产后出血，与非瘢痕子宫阴道试产组患者相比，其发生几率无明显统计学差异；瘢痕子宫经阴道试产组患者其产后发热、子宫破裂／不全破裂，新生儿窒息发生率及住院时间明显少于再次行剖宫产术的患者，其差异有统计学意义。结论：虽然再次剖宫产术仍是瘢痕子宫患者最常见的分娩方式，但若严格控制瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的指征，产前认真评估母婴风险，严密进行产时监护和处理产程中的异常情况，瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩也是一种可行、安全和经济的一种分娩方式，可以有效降低剖宫产率，保障母婴安全。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘星		10	64	4.0	8.0
2	刘俊丽		1	31	1.0	1.0