图像配准方法对肺癌放疗图像引导摆位精度的影响

• 作者: 刘慧 刘松然 张丹丹 彭应林 林茂盛 罗广文 胡江 邓小武 黄伯天
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机,锥形束 图像配准 相似性指数 肺肿瘤
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 物理·生物·技术
• 页码范围: 184-188
• 页数: 5页
• 字数: 4302字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2015.02.019

摘要

目的 比较和评估使用CBCT图像引导摆位中不同图像配准方法对配准精度的影响,为选择合理的图像引导方法提供临床依据.方法 对15例肺癌患者计划CT和第1次放疗摆位CBCT图像分别以不同算法(骨性或灰度配准)和不同范围(靶区或患侧或体廓)进行图像配准,比较各组配准的治疗体位下PTVCT对GTVCBCT的覆盖率、靶区和OAR相似性指数及GTV几何中心位置偏差.结果 相同配准范围骨性配准精度差于灰度配准,其中配准靶区组差别最明显.骨性和灰度配准方式配准靶区、患侧及体廓时,PTVCT对GTVCBCT的覆盖率分别为(66±35)％和(97±8)％(P=0.005)、(98±5)％和(99±2)％(P=0.034)及(98±4)％、(98±4)％(P=0.478).选择灰度配准方式和配准患侧时精度最佳,GTV的相似性指数为0.86±0.10,食管的为0.71±0.10,脊髓的为0.76±0.10,心脏的为0.89±0.05.GTV中心偏差为(0.25±0.16) cm.结论 肺癌放疗的CBCT引导摆位修正可满足临床要求,但较小配准范围会降低配准精度,建议采用配准患侧或配准体廓方式.