远隔缺血预处理联合不同麻醉方式对缺血-再灌注心肌损伤影响的Meta分析

• 作者: 张维 张辉 杭黎华 王华 邵东华
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 远隔缺血预处理 吸入性麻醉药 缺血-再灌注 心肌损伤 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 1014-1019
• 页数: 6页
• 字数: 3130字
• 语种: 中文

摘要

目的 系统评价心血管手术中远隔缺血预处理(RIPC)联合不同麻醉方式对缺血-再灌注心肌损伤(IRI)的影响.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,根据纳入、排除标准检出相关随机对照研究文献.采用RevMan 5.3及STATA 12.0软件进行Meta分析.结果 纳入研究10篇,共969例患者.RIPC可以减少术后肌钙蛋白峰值水平[SMD=-0.16,95％CI(-0.29,-0.03)].单个协变量Meta回归分析显示女性占比、年龄和β受体阻断药与研究间异质性有关,肌钙蛋白种类、糖尿病、高血压、高脂血症等未对异质性造成影响.以麻醉维持期间药物使用分组:吸入性麻醉药组:SMD=-0.40,95％CI(-0.66,-0.14),吸入性麻醉药复合丙泊酚组:SMD=-0.04,95％CI(-0.20,0.12),丙泊酚组:SMD=-0.29,95％CI(-0.87,0.30).术后转归(ICU时间、通气时间、强心药使用、房颤发生、住院时间)差异无统计学意义.结论 联合使用RIPC与吸入性麻醉药可以降低心血管术后肌钙蛋白释放峰值,但对术后转归无明显影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王华	江苏大学附属人民医院麻醉科	60	228	7.0	12.0
2	邵东华	江苏大学附属人民医院麻醉科	68	213	7.0	10.0
3	杭黎华	江苏大学附属人民医院麻醉科	35	152	7.0	10.0
4	张辉	江苏大学附属人民医院麻醉科	9	32	4.0	5.0
5	张维	江苏大学附属人民医院麻醉科	3	10	2.0	3.0