胆道闭锁患儿早期胆红素变化

• 作者: 刘钧澄 潘静 蒋宏 钟志海 陈华东
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 胆道闭锁 早期诊断 胆红素
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 106-109
• 页数: 4页
• 字数: 3494字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2015.02.007

摘要

目的：比较胆道闭锁及婴儿肝炎综合征（以下简称为婴肝）患儿出生后2个月内胆红素水平，分析胆道闭锁和婴肝患儿胆红素变化的规律，探讨胆道闭锁患儿胆红素水平与年龄的内在联系。方法选择2000年1月至2009年4月因黄疸于出生后60 d 内行血清胆红素检查的胆道闭锁患儿68例，为胆道闭锁组；2005年1月至2009年4月因婴儿肝炎综合征于出生后60 d 内行血清胆红素检查的患儿72例，为婴肝组；正常对照组为近1年内非肝脏疾病于出生60 d 内行胆红素检查的54例患儿。分析各组血清胆红素水平随年龄变化的特点，并计算检查时年龄、直接胆红素与总胆红素的比例。将上述结果分组进行对比分析，研究各组血清胆红素与年龄之间的关系。结果胆道闭锁患儿血清总胆红素、直接胆红素水平明显高于婴肝组患儿（P ＜0.05）。胆道闭锁组患儿出生后10 d 内血清总胆红素、直接胆红素水平明显高于婴肝组和正常对照组。胆道闭锁组患儿直接胆红素水平、直接胆红素与总胆红素比值随年龄增长缓慢升高，而婴肝组患儿直接胆红素水平、直接胆红素与总胆红素比值在出生20 d后变化甚微。结论胆道闭锁患儿总胆红素水平在新生儿期逐渐下降，1个月后再缓慢升高；且并不是一开始就表现为以直接胆红素升高为主的高胆红素血症，出生后20 d 内其与婴肝相似，均表现为以间接胆红素升高为主的黄疸。年龄小于2个月的婴儿，直接胆红素占总胆红素的水平超过0．7可以作为诊断胆道闭锁的线索。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘钧澄		60	253	9.0	12.0
2	潘静		5	37	4.0	5.0
3	钟志海		30	83	5.0	7.0
4	蒋宏		15	50	4.0	6.0
5	陈华东		10	35	4.0	5.0