预防性造口对超低位直肠/肛管癌患者保肛术后肛门功能及生存质量的影响

• 作者: 李山晨 李立 汪晓东 甘志明 管秀雯 阳川华
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 预防性造瘘 超低位直肠/肛管癌 肛门功能 生存质量
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 472-475
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2015.04.020

摘要

目的:探讨预防性造口对超低位直肠/肛管癌患者保肛术后肛门功能及生存质量的影响.方法:前瞻性纳入符合本研究条件的超低位直肠/肛管癌患者87例,按手术方式分组,直接保肛未行预防性造口者为A组,联合小肠预防性造口者为B组,比较两组患者术后肛门功能及生存质量.结果:A组术后1、3个月Wexner评分均低于B组(均P＜0.05);术后1个月A组排便频率、排气失禁、排便失禁评分均低于B组,焦虑评分高于B组(均P＜0.05);术后3个月A组排便频率、排气失禁、排便失禁评分均低于B组,焦虑评分高于B组(均P＜0.05).结论:预防性造口对超低位直肠/肛管癌患者保肛术后肛门功能的恢复有明显的负面影响,同时会造成患者术后不良排便习惯增加,从而严重影响患者的生存质量,因此,对超低位直肠/肛管癌患者是否应实施预防性造口应综合患者术前及术中情况决定,而不应常规使用.