神经源性尿路功能障碍大鼠输尿管平滑肌细胞超微结构和SKca表达研究

• 作者: 任川川 夏明亮 文建国 李真珍 王庆伟 王晓飞 谢佳丰 郭战
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 钾通道 尿动力学 输尿管
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 536-541
• 页数: 6页
• 字数: 4941字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.07.014

摘要

目的 探讨大鼠神经源性尿路功能障碍(neurogenic urinary tract dysfunction,NUTD)输尿管平滑肌细胞(ureteral smooth muscle cells,USMC)超微结构改变及小电导钙激活钾通道(small conductance Ca2+-activated K+ channels,SKca)表达变化.方法 选取45只SD大鼠随机平均分为NUTD组、实验对照组(EC组)和空白对照组(BC组).其中NUTD组给予破坏S1～4脊髓节段,术后1周行影像尿动力学检查,证实存在逼尿肌无收缩但无膀胱输尿管发生反流;EC组仅咬除棘突,未破坏脊髓;术后1周行影像尿动力学检查,证实无明显膀胱尿道功能障碍.模型建立后6周三组大鼠均行影像尿动力学检查,输尿管功能和形态学及USMC超微结构观察,并应用荧光定量PCR和Western-blot检测USMC SKca mRNA和蛋白表达情况.结果 模型建立后6周NUTD组大鼠膀胱均表现为无逼尿肌过度活动、膀胱逼尿肌无收缩.30 min内NUTD组产生尿量为(0.90±0.17)ml,EC组为(0.86±0.18)ml,BC组为(0.94±0.15)ml三组间差异无统计学意义;但NUTD组输尿管蠕动频率(16.23±2.35)次/5 min显著低于EC组(21.80±1.97)次/5 min和BC组(20.47±2.48)次/5 min,差异有统计学意义(P＜0.05).NUTD组USMC中SKca2和SKca3蛋白表达显著上调,mRNA表达相对于BC组平均分别上调4.15和4.56倍,差异有统计学意义(P＜0.01).电镜下可见NUTD组USMC排列散乱,线粒体体积增大水肿、数量增多,线粒体嵴增粗、髓样变,部分细胞可见线粒体内膜和嵴膜的大量破坏.结论 USMC超微结构改变和SKca表达水平上调可能是输尿管原发性功能障碍的重要机制之一.