超声定位联合X线引导下经皮经肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸

• 作者: 易广新 李春雷 蒲小平 邹盛海
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 黄疸,梗阻性 引流术 外科手术,计算机辅助
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 胆道肿瘤专题研究
• 页码范围: 185-189
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2015.02.006

摘要

目的:探讨超声定位联合X线引导下经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果.方法:回顾性分析行超声联合X线引导下PTCD术的46例恶性梗阻性黄疸患者资料.结果:44例(95.65％) PTCD成功,其中41例(93.2％)1次穿刺置管成功,3例(6.81％)经2次穿刺置管成功.术后引流量100～800 mL/d,术后第1天开始,患者黄疸均开始不同程度改善,临床症状逐渐减轻.术后1周,患者血清总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶水平均较术前明显降低(均P＜0.05).术后出现胆道感染2例,出现少量胆道出血3例,均经对症治疗后恢复,无其他严重并发症发生.结论:超声定位联合X线引导下行PTCD具有安全、简便、并发症少的优点,是一种治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法.