转移性前列腺癌早期去势抵抗的预测因素分析

• 作者: 刘辉 吴鹏飞 徐凡 沙建军 温晓飞 潘家骅 董柏君 薛蔚 黄翼然
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 前列腺癌 内分泌治疗 全雄激素阻断 去势抵抗 预测因素
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 80-85
• 页数: 6页
• 分类号: R737.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2015-02-003

摘要

目的 探讨转移性前列腺癌全雄阻断后去势抵抗(CRPC)进展的预测因素及其早期发生的影响因素.方法 回顾性分析102例全雄阻断治疗的前列腺癌骨转移患者的临床资料.采用Log rank检验和Cox回归分析治疗后发生CRPC的预测因素.采用非参数检验、x2检验、Logistic回归分析早期发生CRPC(1年内)的影响因素.结果 入组患者平均随访时间为21.4±13.3个月,中位CRPC发生时间为25.5月.Gleason评分(HR:2.100;95％CI:1.236～3.567;P=0.006 1)、全雄阻断治疗后PSA最低值(HR:5.287,95％CI:2.816～9.924;P＜0.0001)、到达PSA最低值时间(HR:0.275;95％CI:0.137～0.554;P=0.008 7)是发生CRPC的独立预测因子.其中到达最低值时间(OR:0.672;95％CI:0.497～0.908)是早期发生CRPC的独立影响因素.结论 Gleason评分≥9分、治疗后PSA最低值≥0.2 ng/mL、到达最低值时间＜9月的患者对单纯全雄阻断治疗反应不佳,特别是治疗后到达PSA最低值时间短的患者,早期CRPC发生可能大.