DSA对咯血责任血管的诊断及栓塞治疗

• 作者: 吴纪瑞 张芨 张鸿文 杨超 雷娟
• 来源期刊: 中国介入影像与治疗学
• 学科: 医学
• 关键词: 血管造影术,数字减影 咯血 责任血管 诊断 栓塞,治疗性
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 455-458
• 页数: 4页
• 分类号: R816|R605.972
• 语种: 中文
• DOI: 10.13929/j.1672-8475.2015.08.001

摘要

目的 探讨使用DSA寻找确定的咯血责任血管的来源及走行对咯血诊断及治疗作用.方法 对89例咯血患者行选择性支气管动脉和相关动脉造影,寻找责任血管,明确咯血责任血管的来源及走行,并根据DSA结果行支气管动脉栓塞术(BAE).结果 咯血责任血管主要来源于支气管动脉(133/176,75.57％);其次来源于肋间动脉、膈动脉(34/176,19.32％),少见来源于肋颈干、胸廓内动脉、胸廓外动脉、甲状颈干、头臂干(9/176,5.11％).31例检出多支咯血责任血管且不共干,49支为共干血管.支气管动脉-肺动脉18例.接受BAE后治疗成功率为92.13％(82/89).结论根据DSA发现的咯血责任血管,应注意多支咯血责任血管存在不共干和共干的可能,避免漏栓和误栓;并注意检出少见咯血责任血管,以提高咯血治疗成功率.此外DSA还能发现CTA不能发现的支气管动脉-肺动脉瘘.