2型糖尿病患者血尿酸水平与肾小球滤过率及尿微量白蛋白排出量的关系

• 作者: 江霞 韩荣凤
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 尿酸 肾小球滤过率 尿白蛋白
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 200-203
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2015.02.017

摘要

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与肾小球滤过率(GFR)、尿微量白蛋白(mALB)排出量的关系.方法 将686例2型糖尿病患者按GFR水平分成3组,A组:GFR≥90 ml/(min· 1.73 m2),191例;B组:60 ml/(min· 1.73 m2)≤GFR ＜90 ml/(min· 1.73 m2),383例;C组:GFR ＜60 ml/(min· 1.73 m2),112例;分析不同肾功能状态组的临床特征.再将尿酸值从小到大排序,按四分位数分成4组,尿酸＜214.7 μmol/L组,171例;尿酸214.7 ～271.6 μmol/L组,172例;尿酸271.7 ～ 329.4 μmol/L组,172例;尿酸＞ 329.4 μmol/L组,171例;分析不同血尿酸水平患者的GFR、24 h尿mALB(mALB/24 h)的变化及相关性.结果 按GFR水平分成的A、B、C组患者的年龄、病史、肌酐、尿酸、总胆固醇、mALB/24 h的差异均有统计学意义[年龄:(53±13)、(61±11)、(68±9)岁,病史:(6.0±2.3)、(7.9±3.3)、(14.0±4.5)年,肌酐:(57±9)、(62±16)、(137±83) μmol/L,尿酸:(258±83)、(282±80)、(345±96) μmol/L,总胆固醇:(5.0±1.1)、(5.3±1.2)、(5.7±1.4) mmol/L,ln(mALB/24 h):(1.9±0.8)、(2.0±0.6)、(2.6±0.9)](P＜0.0l或P＜0.05).根据尿酸水平的分组并进行Pearson相关分析表明,尿酸与GFR呈负相关(r=-0.248,P ＜0.01);尿酸与mALB/24 h呈正相关(r=0.254,P ＜0.01);GFR与mALB/24 h呈负相关(r=-0.352,P ＜0.01).Logistic回归分析结果表明,尿酸、年龄、病史、总胆固醇是肾功能不全的危险因素[比值比(OR) =1.013、OR=1.093、OR=1.097、OR=1.369,P ＜0.01或P＜0.05];尿酸、年龄、总胆固醇是异常蛋白尿的危险因素(OR=1.004 、OR=1.029、OR=1.073,均P＜0.05).结论 2型糖尿病患者的肾小球滤过率及尿mALB排出量与血尿酸相关,且血尿酸是异常蛋白尿和肾功能不全的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江霞	天津市第一中心医院内分泌科	53	180	7.0	11.0
2	韩荣凤	天津市第一中心医院内分泌科	7	7	1.0	2.0