摘要:
目的 评价胰岛素泵治疗血糖控制不佳2型糖尿病的有效性和安全性.方法 2013年1-3月期间选择血糖控制不佳的2型糖尿病患者100例作为研究对象,采用随机数字表将100例患者分为观察组和对照组,各50例,观察组患者给予胰岛素泵进行强化治疗,而对照组患者采用多次胰岛素皮下注射治疗.治疗结束后,比较2组患者治疗前、后6个时点(早餐前、三餐后、睡前和凌晨3∶00)的血糖、住院时间、胰岛素用量及低血糖发生率.结果 治疗前2组患者各时间点的血糖差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,2组患者的血糖均明显低于治疗前,差异有统计学意义[对照组早餐前为(6.9±1.3) mmol/L比(14.2±3.4) mmol/L,早餐后2h为(7.4 ± 1.7) mmol/L比(18.9±2.9) mmol/L,午餐后2h为(8.2±1.6) mmol/L比(16.5 ± 3.4) mmol/L,晚餐后2h为(8.6±1.8) mmol/L比(16.4±3.8) mmol/L,睡前为(8.3±1.5)mmol/L比(12.4±2.2) mmol/L,凌晨3∶00为(7.8±1.5)mmol/L比(8.9±3.2);观察组早餐前为(6.0±1.2) mmol/L比(14.3±3.2)mmol/L,早餐后2h为(6.6±1.5) mmol/L比(18.0 ±4.8) mmol/L,午餐后2h为(7.1±1.4) mmol/L比(16.9±4.5) mmol/L,晚餐后2h为(7.5±1.6) mmol/L比(16.2±3.7) mmol/L,睡前为(7.2±1.3) mmol/L比(12.2±2.6)mmol/L,凌晨3∶00为(6.6±1.1) mmol/L比(9.9±1.5),均P<0.01].血糖达标时,观察组患者胰岛素平均使用量为(43.9±3.6)U/d,低于对照组的(55.8±3.8)U/d;观察组患者平均住院时间为(7.1±2.1)d,低于对照组的(14.2±3.3)d;观察组患者治疗期间低血糖发生率为6.0% (3/50),低于对照组的32.0% (16/50),差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者均有效果,但胰岛素泵比多次胰岛素皮下注射更加安全、有效.