目的:探讨大环内脂类药物联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎的疗效及对患者鼻腔分泌物白介素6(IL -6)、白介素8(IL -8)水平的影响。方法120例符合入选标准的慢性鼻窦炎患者随机分为对照组(n =60)和观察组(n=60)。对照组给予常规治疗,包括滴鼻剂、鼻炎片及抗过敏治疗;观察组给予克拉霉素联合布地奈德治疗。12周疗程结束后,比较组间临床疗效、视觉模拟评分(VAS)评分、Lund - Kennedy 评分、鼻腔分泌物 IL -6、IL -8 水平及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效为93.3%,明显高于对照组78.3%,差异有统计学意义( P <0.05)。与对照组治疗后相比,观察组 VAS、Lund - Kennedy 评分,鼻腔分泌物 IL -6、IL -8 水平均显著下降,差异均有统计学意义( P 均<0.05)。治疗过程中,未出现严重不良反应,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论大环内脂类药物联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎疗效可靠,能够显著提高疗效,改善症状,减轻炎性炎性反应,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。