HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用

• 作者: 丰颖 唐丽娟 曾良 秦丰江 胡辉 谭布珍
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: HR-HPV检测 TCT 电子阴道镜 宫颈活检 宫颈病变 筛查和分流
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 【妇产医学与计划生育学】
• 页码范围: 61-63,76
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 字数: 3535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13764/j.cnki.lcsy.2015.01.027

摘要

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测、液基细胞学检查（TCT）联合电子阴道镜下宫颈活检对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法对503例 TCT检查提示为非典型鳞状细胞（ASCUS）及以上病变[宫颈上皮内瘤样变（CIN）、鳞状细胞癌（SSC）]患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均进行了 HR-HPV检测、TCT诊断、电子阴道镜下宫颈活检检测宫颈病变及宫颈组织病理学检查。结果与单独应用 TCT 筛查比较：TCT＋HR-HPV检测、TCT＋电子阴道镜检查及TCT＋HR-HPV＋电子阴道镜检查，对 TCT阳性患者中 CIN及其以上级别病变的检出率均明显升高（均P＜0．01）。与 TCT＋HR-HPV检测或 TCT＋电子阴道镜检查比较：TCT＋HR-HPV＋电子阴道镜检查对TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率也明显升高（P＜0．01或P＜0．05）；TCT＋HR-HPV检测与TCT＋电子阴道镜检查比较差异无统计学意义（P＞0．05）。与单用 HR-HPV或阴道镜检查比较：HR-HPV检测和阴道镜检查联合应用对 ASCUS和低度鳞状上皮内病变（LSIL）患者的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显提高（均P＜0．05）；对高度鳞状上皮内病变（HSIL）患者的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值仅高于 HR-HPV（均P＜0．05），与单用电子阴道镜检查比较差异无统计学意义（P＞0．05）。HR-HPV检测和电子阴道镜检查联合应用对 SCC的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值与单用 HR-HPV或电子阴道镜检查比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 HR-HPV检测、TCT及电子阴道镜联合筛查可显著提高TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率。HR-HPV检测与阴道镜联合应用对于 ASCUS及 LSIL的分流起着重要的作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭布珍	南昌大学第二附属医院妇产科	62	325	10.0	14.0
2	曾良	萍乡市湘东区人民医院妇产科	3	51	2.0	3.0
3	胡辉	南昌大学第二附属医院妇产科	15	109	5.0	10.0
4	丰颖	南昌大学第二附属医院妇产科	6	71	4.0	6.0
5	唐丽娟	南昌大学第二附属医院妇产科	6	67	4.0	6.0
6	秦丰江	南昌大学第二附属医院妇产科	2	47	1.0	2.0