急性缺血性脑卒中 rt-PA 静脉溶栓标准化诊疗流程实施效果分析

• 作者: 姚麟 秦冰 连晓鹏
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 急性缺血性脑卒中 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 标准化诊疗流程
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 702-705
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2015.10.014

摘要

目的：探讨急性缺血性脑卒中重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓标准化诊疗流程的实施对急性缺血性脑卒中患者诊治过程及疗效的影响。方法将84例急性缺血性脑卒中患者纳入研究，其中 rt-PA 静脉溶栓标准化诊疗流程实施前8例被设为实施前组，实施后76例被设为实施后组。比较2组的恢复率以及计算实施后组的溶栓率；比较2组患者到达急诊至开始 CT／MR 扫描、到达急诊至溶栓治疗的时间等。结果实施前组与实施后组的恢复率分别为（14.9±21.4）％、（44.2±38.0）％，实施后组的恢复率明显高于实施前组（t ＝－2.120，P ＜0.05）。实施后组76例到达急诊时有溶栓指征的患者有55例最终实施了溶栓，溶栓率达72.4％（55／76）。实施后组患者到达急诊至开始 CT／MRI 扫描的时间为（38.1±19.5）min，略低于实施前组的（30.5±15.8）min，但比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；实施后组患者到达急诊至溶栓治疗的时间为（191.9±193.4） min，明显低于实施前组的（86.9±29.3）min，两者比较差异有统计学意义（t ＝3.900，P ＜0.001）。另外，实施后组患者到达急诊至电话启动流程的时间为（13.1±21.5）min，患者到达急诊至神经内科住院总医师接诊患者的时间为（16.16±22.6）min，患者到达急诊至开始知情同意的时间为（66.8±27.6）min。结论rt-PA 静脉溶栓标准化诊疗流程的实施有助于缩短急性缺血性脑卒中患者到达急诊至溶栓治疗的时间、增加其溶栓机会以及提高其治疗效果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦冰	中山大学附属第三医院神经内科	4	27	3.0	4.0
2	姚麟	中山大学附属第三医院医务科	4	23	2.0	4.0
3	连晓鹏	中山大学附属第三医院医务科	1	17	1.0	1.0