能谱CT低浓度对比剂最佳单能量成像显示胃肠道恶性肿瘤供血动脉的研究

• 作者: 刘义军 刘爱连 刘静红 李烨 田士峰 陈安良
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肠肿瘤 体层摄影术,X线计算机 血管造影术 造影剂 血药浓度 图像处理,计算机辅助
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 517-522
• 页数: 6页
• 分类号: R445.3|R735
• 字数: 5106字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2015.07.011

摘要

目的：探讨能谱CT低浓度对比剂最佳单能量成像技术对胃肠道恶性肿瘤供血动脉血管成像质量的影响，以期合理降低对比剂浓度，减少对比剂不良反应的发生率。资料与方法前瞻性将71例经能谱CT扫描、体重指数>25 kg/m2的胃肠道恶性肿瘤患者分成两组，高浓度对比剂常规扫描组：33例，对比剂浓度350 mgI/ml；低浓度对比剂能谱成像组：38例，对比剂浓度270 mgI/ml。机器生成动脉期最佳单能量图像，比较两组肿瘤细小供血动脉图像的主观质量评分、肿瘤细小动脉CT值、图像噪声、对比噪声比（CNR）及容积CT剂量指数（CTDIvol）。结果低浓度组最佳单能量keV值为51~60 keV。低浓度组肿瘤细小供血动脉图像质量主观评分高于高浓度组（Z=－4.280，P<0.01），2名观察者对两组图像的评价结果一致性很好（Kappa=0.824、0.843，P<0.05）。2名观察者获得两组的肿瘤细小供血动脉的CT值、右侧竖脊肌的CT值、图像噪声与CNR的结果一致性均良好（ICC高浓度组=0.998、0.968、0.959、0.990，ICC低浓度组=0.988、0.981、0.969、0.937）。低浓度组肿瘤细小供血动脉CT值、CNR均高于高浓度组，图像噪声低于高浓度组，差异均有统计学意义（t=－14.937、4.263、－17.264，P<0.01）；两组CTDIvol差异无统计学意义（t=1.278， P>0.05）。结论对于高体重指数患者，能谱CT低浓度对比剂最佳单能量成像技术能够提高胃肠道恶性肿瘤供血动脉血管成像的图像质量，且不增加辐射剂量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘爱连	大连医科大学附属第一医院放射科	232	1112	15.0	24.0
2	刘静红	大连医科大学附属第一医院放射科	81	425	12.0	15.0
3	田士峰	大连医科大学附属第一医院放射科	61	280	9.0	13.0
4	刘义军	大连医科大学附属第一医院放射科	75	461	13.0	16.0
5	陈安良	大连医科大学附属第一医院放射科	28	98	7.0	9.0
6	李烨	大连医科大学附属第一医院放射科	43	218	9.0	12.0