股动脉肱动脉联合入路在锁骨下动脉闭塞性病变腔内治疗中的应用

• 作者: 佟铸 刘梦霞 张建 李建新 汪忠镐 谷涌泉 郭建明 郭连瑞 马天宇 高喜翔
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉闭塞性疾病 锁骨下动脉 血管外科手术
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 动脉闭塞性疾病专题研究
• 页码范围: 804-808
• 页数: 5页
• 分类号: R654.3
• 字数: 3693字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2015.06.007

摘要

目的：探讨股动脉肱动脉联合入路在锁骨下动脉闭塞性病变腔内治疗中应用的适应证、优势及并发症。方法：回顾首都医科大学宣武医院血管外科2011年1月—2014年6月采用联合入路进行腔内治疗的57例锁骨下动脉闭塞性病变患者，分析患者病变特点、手术成功率、联合入路的优势、并发症及随访情况。结果：患者病变可分为3种类型，包括顺行无法开通的锁骨下动脉闭塞（31例）；右锁骨下动脉起始部狭窄或闭塞（16例）；紧邻椎动脉开口的远段锁骨下动脉狭窄或闭塞（10例）。全组腔内治疗成功率为91.2%，出现穿刺并发症3例。术后6、12、24、36个月，支架通畅率分别为100%、100%、90%、77.7%。结论：对于常规入路难以开通的锁骨下动脉闭塞，联合入路能够有效提高开通率，且有利于支架的精准定位减少并发症发生等优势。