大量输血对创伤大出血患者血钾和酸碱平衡的影响

• 作者: 吴伟 王伟 王敬波 胡旭梅
• 来源期刊: 临床血液学杂志（输血与检验版）
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤 大量输血 血钾 酸碱平衡
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 660-662
• 页数: 3页
• 分类号: R457.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1004-2806-b.2015.08.007

摘要

目的:探讨大量输血对创伤大出血患者血钾和酸碱平衡的影响.方法:选择2011-01-2014-07进行输血治疗的163例创伤大出血患者为研究对象.以其中输血量≥2 000ml的95例创伤患者为大量输血组,以同期输血量1 500～2 000ml的68例创伤患者为对照组.应用全自动化生化分析仪及血气分析仪检测2组患者在输血前、中、后血清中电解质及酸碱平衡的变化情况.结果:①大量输血组输血后血钾明显降低,pH值明显减低,与输血前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而PaCO2无显著变化,表明有代谢性酸中毒;而对照组输血后血钾和pH值虽减低,但与输血前比较差异无统计学意义(P＞0.05).②大量输血组输血后低钾血症、低氧血症及代谢性酸中毒的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:创伤大出血患者大量输血后可发生低血钾、pH值降低等,输血过程中应严密监测生化及血气指标,防止可能出现的低钾血症、代谢性酸中毒等并发症.