301例慢性乙型肝炎病毒感染者血清学指标与肝脏组织病理的相关性分析

• 作者: 冯萍 唐红 王威亚 王娟 陈立宇
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 乙型肝炎病毒 血清学指标 病理 HBV DNA HBV基因型
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 641-644
• 语种: 中文

摘要

目的 分析慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者常用的血清学指标与肝脏病理的相关性.方法 纳入HBV感染者[乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或乙肝病毒载量(HBV DNA)持续阳性超过6个月]301例,进行肝穿刺病理检查,病理组织学诊断按炎症活动度分5级(G0～G4)、纤维化分5期(S0～S4);常规血清生化检查:包括血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、AST/ALT和白、球蛋白比值(A/G);并进行HBV DNA和HBV基因型检测,分析各检测指标与病理炎症活动度分级及纤维化分期的相关性.结果 ALT、AST水平和AST/ALT比值G2/G(3+4)组高于G0/G1组(P＜0.05),与肝脏炎症分级呈正相关(r分别为0.487,0.648,0.509,P＜0.05);GLB水平S2/S(3+4)组高于S0/S1组(P＜0.05),与肝脏纤维化分期呈正相关(r=0.674,P＜0.05).A/G水平S2/S(3+4)组低于S0/S1组(P＜0.05),与肝脏纤维化分期呈负相关(r=-0.500,P＜0.05).基因C型的HBV感染者的炎症及纤维化程度高于基因B型者(x2分别为11.460和12.729,P＜0.05).结论 ALT、AST水平和AST/ALT比值对G2及以上的肝脏炎症、GLB和A/G对S2及以上的肝脏纤维化有较好的诊断价值,基因C型的HBV感染者较基因B型者病情进展相对更快.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐红	四川大学华西医院感染性疾病中心	403	1554	17.0	23.0
2	冯萍	四川大学华西医院感染性疾病中心	107	622	15.0	21.0
3	王娟	四川大学华西医院感染性疾病中心	105	344	9.0	15.0
4	陈立宇	四川大学华西医院感染性疾病中心	31	131	6.0	10.0
5	王威亚	四川大学华西医院病理科	30	222	9.0	13.0