双侧内囊前肢毁损术治疗难治性焦虑症

• 作者: 占世坤 孙伯民 孙发发 曹春燕 李永超 林国珍 潘宜新
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 焦虑症 内囊前肢毁损术 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 立体定向外科手术治疗精神疾病专题
• 页码范围: 112-115
• 页数: 4页
• 分类号: R749.72
• 字数: 3442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.02.002

摘要

目的 分析立体定向下双侧内囊前肢毁损术治疗难治性焦虑症的临床疗效. 方法 收集上海交通大学附属瑞金医院功能神经外科自2009年11月至2012年1月收治的21例难治性焦虑症患者临床资料,所有患者均在MRI计算机工作站上定位双侧内囊前肢靶点,术中用电阻抗及高频电刺激验证靶点,行80℃/60 s射频毁损.术前、术后由精神科医师进行简易精神状态检查(MMSE)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.结果 21例手术患者中8例治愈,10例得到显著改善,3例未见明显改善或无效.21例患者均无严重手术相关并发症;9例术后1～2周内出现轻度认知障碍及近记忆力障碍,之后消失;4例患者术后出现人格改变,主要表现为动机缺乏、生活及工作懒散、情感淡漠.精神科量表检查中,SAS、HAMD及HAMA量表术后分数较术前均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);而手术前后MMSE分值差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 MRI导向下立体定向双侧内囊前肢毁损术定位精确、安全性高,对改善难治性焦虑症患者焦虑及伴随的抑郁症状有明显疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙伯民	上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科	51	107	6.0	7.0
2	占世坤	上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科	15	61	6.0	7.0
3	林国珍	上海交通大学医学院附属瑞金医院临床心理科	14	72	5.0	8.0
4	李永超		22	203	7.0	13.0
5	潘宜新	上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科	8	26	3.0	4.0
6	曹春燕	上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科	9	22	2.0	4.0
7	孙发发	上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科	1	1	1.0	1.0