摘要:
目的 探讨血清穿透素-3(serum penetrates-3,PTX-3)、细胞角蛋白片段(cytokeratin fragment 1,CYFRA21-1)和组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的变化及其临床应用价值.方法 2013年10月~2014年10月选取58例NSCLC患者,60例肺部良性疾病组及60例健康对照者,采用ELISA法测定三组血清PTX-3,CYFRA21-1和TPS水平,采用受试者特异曲线(ROC)评价血清PTX-3,CY-FRA21-1和TPS在早期NSCLC患者中的应用价值.结果 NSCLC组血清PTX-3,CYFRA21-1和TPS水平分别为9.86±2.56 g/L,4.98±0.85 g/L和181.25±45.36 U/L,显著高于肺部良性疾病组的3.36±1.45 g/L,1.21±0.45 g/L,84.25±8.45 U/L和健康对照组2.18±0.78 g/L,1.12±0.25 g/L,62.32±5.96 U/L,差异有统计学意义(F=9.863,5.778,15.963,均P<0.05).NSCLC组患者中疾病进展(disease progression,PD)患者血清PTX 3,CYFRA21-1和TPS水平显著高于疾病稳定(stable disease,SD),部分缓解(partial remission,PR),完全缓解(complete remission,CR)者,两两比较差异有统计学意义(F=23,7.123,21.236,均P<0.05).经ROC分析可知,PTX-3,CYFRA21-1和TPS联合诊断时敏感度、特异度最高.结论 血清PTX-3,CYFRA21 1,TPS水平在NSCLC早期诊断及预后评估中具有一定的应用价值,三者联合诊断可提高诊断准确率,可作为NSCLC早期辅助诊断及预后判断的标志物.