肝酶异常与中国成人胰岛素抵抗和糖尿病患病相关

• 作者: 单忠艳 周智广 姬秋和 杨兆军 田浩明 苏杰英 贾伟平 陆菊明 陈丽
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 关键词: 肝酶异常 糖尿病 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 字数: 3632字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2015.01.008

摘要

目的 了解肝脏酶学异常与中国成人胰岛素抵抗、胰岛素分泌和2型糖尿病(T2DM)患病是否存在独立的相关关系.方法 研究人群来自2007年6月至2008年5月中国糖尿病和代谢综合征研究数据库,年龄≥20岁的中国成人共计16 035例(男6 611例,女9424例).受试者均测定身高、体重、腰围、血压、血脂谱、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT),并进行口服糖耐量试验,测定空腹和负荷后血糖和血清胰岛素.采用SUDAAN统计软件进行加权分析.结果 除糖尿病患病率不随AST水平升高外,糖尿病前期和糖尿病的患病率均随ALT、GGT水平升高而呈显著上升趋势(糖尿病患病率在ALT三分位组由低到高分别为5.1％、6.9％和12.7％,P＜0.001).ALT和GGT从最低三分位到最高三分位,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著上升趋势(1.3、1.4和1.7,P＜0.001),胰岛素敏感指数(Mutsuda ISI)呈显著下降趋势(8.8、7.9和6.7,P＜0.001).ALT、AST和GGT水平与胰岛素分泌指数无明显关系.在分别进行的Logistic回归分析模型中,调整了年龄、性别、饮酒、体质指数、腰围后,显示ALT和GGT最高三分位组较最低三分位组患糖尿病前期的优势比(OR)分别为1.69(95％CI 1.27～ 2.26)和3.33(2.00～ 5.53),患糖尿病的OR值分别为2.70(1.87～ 3.90),1.99(1.05～ 3.77),但AST各组间糖尿病前期和糖尿病OR值无显著差异.结论 肝酶ALT和GGT异常与中国成年人胰岛素抵抗和糖尿病患病独立相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆菊明	解放军总医院内分泌科	270	2701	24.0	40.0
2	陈丽	山东大学齐鲁医院内分泌科	148	720	13.0	19.0
3	贾伟平	上海交通大学附属第六人民医院内分泌科	178	1327	19.0	31.0
4	周智广	中南大学湘雅二医院内分泌科	232	1953	20.0	39.0
5	单忠艳	中国医科大学附属第一医院内分泌科	148	1542	18.0	37.0
6	田浩明	四川大学华西医院内分泌科	201	1564	20.0	31.0
7	姬秋和	第四军医大学附属西京医院内分泌科	133	886	16.0	23.0
8	杨兆军	中日友好医院内分泌科	28	162	7.0	12.0
9	苏杰英	中日友好医院内分泌科	6	21	2.0	4.0