我国中原地区653株真菌性角膜炎分离镰刀菌的基因型及药物敏感性

• 作者: 吕奇学 孙声桃 张俊杰 张红敏 胡宏 贺司宇 陶思羽 韩雷 马秋飞
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 角膜炎 眼感染,真菌性 镰刀菌属 肽延伸因子1 基因型 微生物敏感性试验
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 660-667
• 页数: 8页
• 字数: 5250字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2015.09.005

摘要

目的 研究中原地区真菌性角膜炎分离镰刀菌的基因型和体外药物敏感性.方法 测定2002-2011年河南省眼科研究所真菌性角膜炎患者角膜分离的镰刀菌758株的部分translation elongation factor (EF)1-a基因序列,通过部分EF1-α基因的序列比对进行镰刀菌菌种和基因型的鉴定.采用美国临床实验室标准研究所M38-A方案测定其中145株镰刀菌对伏立康唑、特比萘芬、那他霉素等12种药物的最低抑菌浓度(MIC).结果 653株镰刀菌菌种及基因型通过EF1-α序列得到鉴定.中原地区真菌性角膜炎感染镰刀菌以腐皮镰刀菌种复合体(FSSC)最多,386株(59.11％),包括15个种,43个基因型,最常见的FSSC基因型是FSSC5-d(132/20.21％).赤霉菌种复合体(GFSC)居第2位,包括3个菌种,F.proliferatum 124株(18.99％),F.verticillioides 112株(17.15％)和GFSC18株(2.76％).尖孢镰刀菌复合体(FOSC)居第3位,11株(1.68％),6个基因型.体外药物敏感试验结果显示镰刀菌属对那他霉素、伏立康唑、两性霉素B敏感,对氟胞嘧啶、氟康唑、制霉菌素、克霉唑、咪康唑耐药.超过一半的镰刀菌对益康唑、酮康唑、伊曲康唑和特比萘芬敏感.FSSC对伏立康唑、咪康唑、特比萘芬、益康唑和那他霉素的MIC50高于F.verticillioides、F.proliferatum和GFSC.结论 中原地区真菌性角膜炎感染镰刀菌大多数位于3个复合体FSSC、GFSC和FOSC内,基因型(种)多.不同种镰刀菌对伏立康唑、咪康唑、特比萘芬和那他霉素的药物敏感性有差异.