慢性心力衰竭患者中医证型与超声心动图的相关性研究

• 作者: 刘兴磊 朱亚萍 李明 牛子长 王恒和 程刚
• 来源期刊: 天津中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 辨证分型 超声心动图 相关性
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 716-721
• 页数: 6页
• 分类号: R541.6
• 字数: 5700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11656/j.issn.1672-1519.2015.12.04

摘要

[目的]探讨慢性心力衰竭（CHF）患者中医证型与超声心动图的相关性。[方法]选择符合标准的CHF患者62例，进行严格的中医辨证，分为气阴虚和气阳虚两组，分别进行主证计分和证候积分，采用改良二维超声心动图（2DE）改良Simpson法进行超声心动图检查，测量反映心脏结构指标、收缩功能指标和舒张功能指标，进一步分析比较上述指标在气阴虚与气阳虚两大证型组间的差异，并进行相关分析。[结果]1）反映心脏结构指标左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、舒张末期左室后壁厚度（LVPW）气阳虚组﹤气阴虚组，气阴虚、气阳虚证候积分与LVPW呈显著正相关，且LVPW与证候积分的相关系数（r=0.141）大于心功能分级（r=0.016）。2）反映收缩功能指标左室射血分数（LVEF）气阴虚组明显高于气阳虚组，每搏量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）及左室短轴分数（LVFS）均呈气阴虚组﹤气阳虚组趋势，而左室收缩末容积（LVESV）则呈气阳虚组﹤气阴虚组趋势；气阴虚、气阳虚证候积分与SV、CO、CI、LVEF呈显著负相关，LVEF与证候积分的相关系数（r=-0.514）大于心功能分级（r=-0.151）。3）反映舒张功能指标舒张末容积（EDV）、舒张早期血流峰值/舒张晚期血流峰值（E/A）值气阳虚组﹤气阴虚组；气阴虚、气阳虚证候积分与EDV呈显著负相关，与E/A值呈正相关，EDV与证候积分的相关系数（r=-0.229）大于心功能分级（r=-0.027）。[结论]心脏超声指标与CHF中医证型存在一定相关性，证候积分可能是反映CHF患者LVPW、LVEF及EDV的敏感指标之一，证候积分越高者其LVPW越大、LVEF越低、EDV越小，心功能越差，舒张功能受损亦越严重。可为慢性心力衰竭气阴虚、气阳虚微观证辨证提供一定参考。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王恒和	天津中医药大学第一附属医院心血管科	56	336	10.0	15.0
2	朱亚萍	天津中医药大学第一附属医院心血管科	25	160	8.0	12.0
3	李明	天津中医药大学第一附属医院心血管科	25	249	9.0	15.0
4	程刚		6	76	4.0	6.0
5	刘兴磊		8	87	5.0	8.0
6	牛子长	天津中医药大学第一附属医院心血管科	20	67	5.0	7.0