脑-心双死亡与脑死亡供肝移植的疗效比较

• 作者: 吴志鹏 李清汉 毕方方 甄作均 胡刚 计勇 许鹏杰 陈焕伟
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 脑死亡 脑-心双死亡 器官捐献 肝移植
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 223-227
• 页数: 5页
• 字数: 4545字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2015.04.002

摘要

目的 探讨脑-心双死亡(DBCD)与脑死亡(DBD)不同捐献模式对肝移植疗效的影响.方法 回顾佛山市第一人民医院2011年11月至2014年7月实施的38例器官捐献成人肝移植临床资料,其中DBCD 28例、DBD 10例.分析DBCD、DBD两组受者供肝移植术中、术后情况.主要观察终点是两组术后原发性移植肝无功能、早期移植肝功能不全、胆道或肝血管早期并发症(＜30 d)的发生以及术后1年移植物和受者生存情况.结果 两组术后均未出现原发性移植肝无功能.DBCD组术后发生早期移植肝功能不全9例,胆管狭窄4例,胆漏2例,肝动脉夹层动脉瘤1例;DBD组术后发生早期移植肝功能不全2例,胆管狭窄3例.两组术后并发症发生率差异无统计学意义.DBCD组有1例因术中、术后严重凝血功能障碍出现弥散性血管内凝血(DIC)、多脏器功能衰竭而死亡.术后1年DBCD组移植物及受者生存率(95.7％)与DBD组(100％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DBCD供肝移植疗效良好,可取得与DBD供肝移植类似的效果.