飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除术的初步评估

• 作者: 周龑丽 孙明 彭婷婷 曹丹敏 王勇 许荣 贺玲 鲍先议
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 激光,飞秒 超声乳化白内障吸除术 白内障 治疗结果
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 689-693
• 页数: 5页
• 字数: 4800字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2015.09.010

摘要

目的 总结飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除术(FLACS)的手术特征及术后效果.方法 回顾性分析2013年6月至2014年8月间在武汉爱尔眼科医院治疗的年龄相关性白内障患者的临床资料,其中观察组患者300例(300只眼)行FLACS,包括透明角膜切口制作,前囊膜切开、劈核及角膜松解切开矫正角膜散光.对照组300例(300只眼)行传统同轴微切口超声乳化白内障吸除术.LogMAR视力表记录两组术前最佳矫正视力(BCVA),术后裸眼视力(UCVA),超声乳化累积能量复合参数(CDE),术中及术后并发症等数据.另外,还记录观察组飞秒激光参数包括固定眼球时间、负压吸引时间和飞秒激光时间.采用t检验比较两组间年龄、CDE、BCVA、UCVA.结果 99.33％的患者成功完成FLACS,其中固定眼球时间为(24.6±16.86)s,负压吸引时间为(101.2±20.0)s,飞秒激光时间为(23.3±5.5)s.术中CDE,观察组为5.52±5.18,对照组为8.37±7.91,差异有统计学意义(t=5.22,P＜0.05).术后1d观察组与对照组UCVA分别为0.16±0.09及0.19±0.11,差异有统计学意义(t=6.09,P＜0.05),术后1个月,观察组与对照组UCVA分别为0.12±0.08及0.13±0.11,差异无统计学意义(t=1.27,P＞0.05).FLACS并发症主要有负压丢失(7/300,2.33％),结膜下出血(58/300,19.33％),瞳孔缩小(47/300,15.67％),切口失败(13/300,4.33％),前囊膜未完全游离(17/300,5.67％),前囊膜口偏中心(11/300,3.67％),核未劈开(5/300,1.67％),后囊膜破裂(1/300,0.33％).结论 FLACS的CDE低于传统超声乳化白内障吸除术,术后早期视力恢复更好,远期效果有待观察.