目的:回顾性比较分析45岁以下T FE3阳性肾细胞癌和T FE3阴性肾细胞癌患者的临床病理特征与预后情况。方法回顾2008年1月至2014年1月我院收治的57例45岁以下肾癌患者的临床资料,依据原有病理结果及 T FE3免疫组化分析确定T FE3阳性肾癌、T FE3阴性肾癌,并对两组的临床病理学资料和预后情况进行比较分析。结果 T FE3阳性肾癌和 T FE3阴性肾癌分别为21例和36例。T FE3阳性肾癌具有较明显的组织病理学特征,T FE3细胞核弥漫性表达;T FE3阳性肾癌中位年龄27岁,明显低于TFE3阴性肾癌41岁(P<0.001);TFE3阳性肾癌男女性别比(9∶12),与 TFE3阴性肾癌男女性别比(25∶11)达到统计学差异(P=0.048);TFE3阳性肾癌Furhman分级1级占0%、2级占57.1%、3级占14.2%、4级占14.2%,TFE3阴性肾癌Furhman分级1级占27.8%、2级占55.6%、3级占8.3%、4级占8.3%,TFE3阳性肾癌组织学分级更高(P=0.005)。两组间肿瘤大小、位置、临床症状、手术方式、临床分期、5年生存率差异无统计学意义( P>0.05)。结论与 T FE3阴性肾癌相比,T F E3阳性肾癌发病年龄更低,多见于女性,组织学恶性度更高,但中期随访生存期无显著差异。