老年患者全膝和全髋关节置换术围手术期血红蛋白及红细胞压积的转归

• 作者: 吴宇黎 吴海山 周义钦 周琦 张颉鸿 李林涛 符培亮 赵辉 钱齐荣
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 老年人 红细胞指数 关节成形术,置换,髋 关节成形术,置换,膝
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 261-267
• 页数: 7页
• 字数: 6125字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2015.03.009

摘要

目的 探讨非输血老年患者全膝和全髋关节置换术围手术期血红蛋白及红细胞压积的自然转归及其与性别、手术类型之间的关系.方法 2012年9月至2013年2月接受全膝关节或全髋关节置换术的60岁以上骨关节炎患者107例,男54例,女53例;年龄60～82岁,平均69.4岁.检测术前、手术日、术后第1～7天,3周、6周、3个月、6个月的血红蛋白和红细胞压积,分析其变化趋势.将不同性别和手术类别各个时点的血红蛋白和红细胞压积进行比较,评价性别和手术类别对血红蛋白和红细胞压积转归的影响.结果 所有患者血红蛋白和红细胞压积均于术后至第4天出现明显下降,最低点出现在术后第4天,术后1周至3周,血红蛋白和红细胞压积回升最快,在术后6周至3个月逐渐恢复到术前水平.在下降和恢复过程的各个时点,男性与女性患者的血红蛋白、红细胞压积差异无统计学意义.全髋关节置换组术后第4天内血红蛋白下降多于全膝关节置换组,全髋关节置换组手术日红细胞压积下降多于全膝关节置换组,差异均有统计学意义,其他时点两组血红蛋白和红细胞压积下降值的差异无统计学意义.结论 全膝和全髋关节置换术后血红蛋白和红细胞压积的最低点出现在术后第4天,术后6～12周恢复.性别因素对围手术期失血及恢复无明显影响.全髋关节置换术后血红蛋白和红细胞压积下降多于全膝关节置换.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴海山	上海长征骨科医院关节外科	95	861	15.0	24.0
2	吴宇黎	上海长征骨科医院关节外科	54	578	13.0	21.0
3	钱齐荣	上海长征骨科医院关节外科	42	519	13.0	21.0
4	赵辉	上海长征骨科医院关节外科	30	222	8.0	12.0
5	符培亮	上海长征骨科医院关节外科	34	296	9.0	15.0
6	周琦	上海长征骨科医院关节外科	7	49	4.0	7.0
7	李林涛	上海长征骨科医院关节外科	3	13	1.0	3.0
8	周义钦	上海长征骨科医院关节外科	6	36	4.0	6.0
9	张颉鸿	上海长征骨科医院关节外科	2	21	2.0	2.0