皮质醇增多症患者心脏舒张功能减退的临床特征分析

• 作者: 傅晓莹 林锦信 裴剑浩 赖水青 陈亮 陈红梅
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 皮质醇增多症 皮质醇 心脏舒张功能
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 824-827
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1
• 字数: 3158字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2015.06.27

摘要

目的 探讨皮质醇增多症患者心脏舒张功能的心脏超声表现和临床特征.方法 采用回顾性分析方法,收集30例明确诊断为皮质醇增多症患者的相关资料,包括超声心动图、心电图、血皮质醇浓度、24h尿皮质醇浓度、血清肾素及醛固酮浓度等.以30例年龄、性别相匹配的原发性高血压患者为对照组收集同样的资料.结果 皮质醇增多症组的血皮质醇,空腹血糖,糖化血红蛋白浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血电解质,肾素醛固酮基础态激发态和尿香草扁桃酸、血胆固醇浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).超声心动图发现皮质醇增多症组心脏舒张功能减退比例达63.3％(19/30),而对照组为40％(12/30);同时两组二尖瓣血流舒张早期血流峰值与瓣环运动峰值速度比值(E/E,)及二尖瓣环运动峰值早期和晚期速度比值(E'/A')室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVS)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVWP),左心房(left atrium,LA),左心室内径(left ventricular diameter,LVD)等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 皮质醇增多症患者合并心脏舒张功能减退发生率较原发性高血压患者显著增高,这可能与高皮质醇浓度、糖脂代谢紊乱有一定关系.