NB09方案治疗高危和极高危神经母细胞瘤近期疗效观察

• 作者: 曹嫣娜 李杰 李璋琳 王景福 赵强 闫杰 魏婵娟
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 神经母细胞瘤 抗肿瘤联合化疗方案 治疗结果 儿童 临床特点
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 189-192
• 页数: 4页
• 分类号: R739.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/j.issn.0253-9896.2015.02.020

摘要

目的：评价中国儿童神经母细胞瘤协作组09方案(NB09方案)治疗高危和极高危神经母细胞瘤的初步疗效。方法回顾性分析2009年1月—2013年1月天津医科大学肿瘤医院收治的高危和极高危神经母细胞瘤患儿的临床及随访资料。38例患儿纳入分析，其中男27例，女11例。高危组7例，极高危组31例。诊断时月龄19～160个月(中位就诊月龄36.5个月)。高危组：术前新辅助化疗A、B方案交替4～6周期后评估、手术。极高危组手术前后化疗，然后自体干细胞移植，瘤床放疗，停化疗后维甲酸治疗同高危组。结果治疗结束时CR 25例，PR 5例， SD 3例，PD 5例，其中死亡2例，治疗总有效率(CR+PR+SD)86.8%。至随访结束，全组无瘤生存15例，带瘤生存9例，死于肿瘤复发7例，死于进展7例，生存期6～52个月(中位生存期25.5个月)，其1、2、3年总生存率(OS)分别为91.7%、64.5%和57.3%。Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验提示高危组与极高危组之间生存率差异无统计学意义(P=0.56)。结论 NB09方案治疗高危和极高危神经母细胞瘤的近期疗效初步肯定，值得进一步临床验证。