变应性鼻炎不同转归的临床指标研究

• 作者: 周兵 崔顺九 李云川 王明婕 黄谦
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: 鼻炎,变应性,常年 嗜酸细胞 鼻窦炎 哮喘 预后
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 619-622
• 页数: 4页
• 字数: 2058字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16066/j.1672-7002.2015.12.006

摘要

目的：本研究初步探讨变应性鼻炎不同转归的临床指标，分析对转归有判断意义的临床指标。方法回顾性分析2012年3月～2013年5月就诊于我院鼻科患者71例，分3组：A组变应性鼻炎组；B组变应性鼻炎合并慢性鼻窦炎组；C组变应性鼻炎合并哮喘组（包括伴或不伴鼻窦炎）。B组和C组患者病史中均为变应性鼻炎先发病。患者均行外周血嗜酸性粒细胞（Eosinophils，Eos）比值检测，血清总IgE、皮肤点刺试验（skin prick test，SPT）、嗅觉功能、鼻分泌物嗜酸性粒细胞检查和上、下气道一氧化氮（NO）浓度、血清C反应蛋白（C response protein，CRP）检测。将A组与B、C组数据分别进行统计分析，寻找A组与B、C组间具有显著性差异的指标，再将该指标与变应性鼻炎的不同转归进行相关性分析。采用指标描绘曲线（receiver operating characteristic，ROC）计算曲线下面积及变应性鼻炎转归不良的诊断截断值。结果患者按照分类标准进行分组，A组24例，B组21例，C组26例。A组与B组间统计分析结果：Eos和嗅觉功能存在显著性差异（U值分别为20.5、2.0；P均＜0.01），血清总IgE、鼻分泌物Eos检查、SPT、CRP、上和下气道NO浓度，两组间无显著性差异。A组与C组间统计分析结果：Eos、嗅觉功能和下气道NO浓度，存在显著性差异（U值分别为37.5、22.5、47.5；P分别为0.002、0.001、0.021）；血清总IgE、鼻分泌物Eos检查、SPT、上气道NO浓度和CRP，两组间差异无统计学意义。ROC曲线下面积0.847，Eos＞3.15%，为变应性鼻炎转归不良截断值。结论 Eos＞3.15%可作为预后不良的判断指标，其他检测指标无助于判定变应性鼻炎转归。