创伤性骨折围手术期肺动脉血栓栓塞12例

• 作者: 俞大刚 方智敏 王李华 程华煜
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤性骨折 肺栓塞 溶栓
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 171-173
• 页数: 3页
• 分类号: R563.5
• 字数: 2888字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2015.02.021

摘要

目的：分析创伤性骨折围手术期并发肺动脉血栓栓塞的临床特点，探讨早期诊断、治疗和预防的方法。方法：回顾性分析12例创伤性骨折围手术期并发肺动脉血栓栓塞的临床资料,观察其临床表现，分析其动脉血气分析、血浆D-二聚体及心电图的临床特点，并观察溶栓或抗凝治疗的临床疗效。结果：肺栓塞发生时间为创伤性骨折后4~22 d。胸闷、呼吸困难为临床主要症状。12例中2例猝死。血气分析显示12例均为低氧血症，动脉血氧分压40~60 mmHg；3例血浆D-二聚体浓度为0.5~1.0 mg/L，9例＞1.0 mg/L；心电图显示异常。6例行CT肺动脉造影，阳性率为100%。12例中6例行溶栓治疗痊愈，4例行低分子肝素及华法林抗凝症状缓解，2例因大面积肺栓塞死亡。结论：肺栓塞是创伤性骨折围手术期严重的并发症，早期诊断困难，动脉血气分析、血浆D-二聚体及心电图检查有鉴别意义，及时溶栓或低分子肝素及华法林抗凝是有效的治疗方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方智敏	浙江省衢州市人民医院骨科	9	20	3.0	4.0
2	王李华	浙江省衢州市人民医院血管外科	26	99	6.0	8.0
3	程华煜	浙江省衢州市人民医院骨科	6	18	2.0	4.0
4	俞大刚	浙江省衢州市人民医院骨科	4	10	2.0	3.0