摘要:
目的 探讨低管电压联合迭代模型重建(IMR)技术在肝脏CT增强扫描中的可行性.方法 60例患者按随机数字表法分为A组和B组,每组30例.扫描方案A组动脉期100 kV,门静脉期120 kV,B组动脉期120 kV,门静脉期100 kV.各组管电流均固定为250 mAs.A组动脉期和B组门静脉期采用IMR,A组门静脉期和B组动脉期采用滤波反投影(FBP)重建,得到4组图像,包括A1组(动脉期,100 kV,IMR),B1组(动脉期,120 kV,FBP),A2组(门静脉期,120 kV,FBP)以及B2组(门静脉期,100 kV,IMR).分别比较A1组和B1组,A2组和B2组的图像质量客观评价指标[图像噪声、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)]和主观评价指标(低对比分辨力、病灶边缘锐利度、图像失真及诊断信心度),并计算有效剂量.结果 有效剂量A1组较B1组、B2组较A2组明显下降(t =11.05、11.64,P<0.01).低对比分辨力、病灶边缘锐利度A1优于B1组、B2优于A2组(Z=6.391、3.200、6.559、3.409,P<0.01),图像失真和诊断信心差异无统计学意义(P>0.05).图像噪声A1组低于B1组,B2组低于A2组(t=12.889、15.163,P<0.01),SNR和CNR A1组高于B1组,B2组高于A2组(t=15.458、1.325、15.308、3.136,P<0.01).结论 与常规管电压FBP重建相比,低管电压联合IMR重建可显著降低肝脏增强CT的辐射剂量,并提高其图像质量.