腹盆腔放疗诱发肠道微生态失调与肠源性感染的实验研究

• 作者: 冉曦 曹乐 李蓉 王军平 王艾平 申明强 粟永萍
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 辐射 微生态失调 肠道炎症 肠源性感染 放疗不良反应
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 放射生物学
• 页码范围: 641-646
• 页数: 6页
• 字数: 4638字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2015.09.001

摘要

目的 探索腹盆腔放疗照射对肠道微生态的影响及其与肠源性感染的关系.方法 模拟腹盆腔放疗照射BALB/c小鼠,2.0 Gy/d,连续照射5 d/周,分别于照射3周、5周和6周后停照1周的时间点收集回肠组织及其内容物样本.用实时定量RT-PCR检测抗菌肽和促炎性因子的表达;用PCR检测细菌在小鼠体内的移位情况;用变性梯度凝胶电泳技术检测分析肠道微生态的特征.结果 腹盆腔照射诱发了肠道潘氏细胞隐窝素-1和4表达紊乱,照射3周或照射6周后停照1周,小鼠回肠隐窝素-1和-4均呈现显著性降低(t=-7.43、-3.54、-4.72、-4.27,P＜0.05);而照射5周小鼠回肠隐窝素-1和-4表达明显升高(t=6.15、5.75,P＜0.05).放疗模拟照射3和5周时小鼠肠道微生物区系多样性指数和丰富度显著降低(t=-3.49、-4.19、-3.44、-4.97,P＜0.05),呈现以乳酸杆菌等益生菌减少,大肠杆菌和弗氏志贺氏菌等条件致病菌增多为特征的微生态失调.受照小鼠肠系膜淋巴结和血液中的细菌DNA阳性率明显增高.照射3和5周后回肠组织IL-1β、IL-6和TNF-α显著性高表达(t=4.85、6.16、7.71、4.60、4.86、5.97,P＜0.05);照射6周后停照1周时,肠道促炎性因子的表达量有所回落,但IL-1β和TNF-α的表达量仍显著性高表达(t=3.67、5.88,P＜0.05).结论 腹盆腔放疗可诱发肠道抗菌肽表达紊乱,引起肠道微生态失调,进而导致肠源性细菌移位及感染性炎症的发生.微生态可能成为减轻放疗患者消化道不良反应的有效干预靶点.