晚期肝细胞癌患者血清胆碱酯酶水平与FOLFOX 4一线治疗预后相关性分析

• 作者: 张永杰 朱子元 薛玉保
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 晚期肝细胞癌 FOLFOX4 血浆胆碱酯酶 总生存 严重肝损害
• 年，卷（期）: 2015,（19）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 1556-1560
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨晚期肝细胞癌患者治疗前血清胆酰酯酶(serum cholinesterase,CHE)水平对FOLFOX4一线治疗预后的影响.方法 回顾性分析2011-2014年淮安市第二人民医院接受FOLFOX4一线治疗的肝功能Child-Pugh分级均为A级的45例晚期肝细胞癌患者临床资料.根据治疗前CHE水平将患者分为两组,CHE＜2 500 U/L为A组20例,CHE≥2 500 U/L为B组25例.分析患者的总生存率(overall survival,OS)和严重肝损害影响因素以及CHE与C反应蛋白(CRP)的相关性.结果 单因素生存分析结果显示,A组中位总生存期为4.8个月,明显低于B组的7.3个月,CHE(P=0.004)和骨转移(P=0.01)与OS相关;多因素生存分析发现,CHE(P=0.039)和骨转移(P=0.006)均是FOLFOX4治疗晚期肝细胞癌独立预后因素.单因素分析发现,总胆红素(P=0.045)和CHE(P=0.006)与重度肝损害相关;多因素分析发现,仅CHE与重度肝损害相关,HR=0.132,95％CI:0.086～0.653,P=0.021.CHE与CRP呈负相关,P=0.023,Pearson相关系数-0.320.结论 根据治疗前CHE水平在Child-Pugh A级的晚期肝细胞癌患者中选择优势人群行FOLFOX4一线化疗,对提高OS和降低肝损害具有重要临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱子元	淮安市第二人民医院肿瘤科	7	20	3.0	4.0
2	薛玉保	淮安市第二人民医院肿瘤科	7	22	3.0	3.0
3	张永杰	淮安市第二人民医院肿瘤科	1	3	1.0	1.0