儿童白血病化疗前后颅脑并发症的MRI征象

• 作者: 向永华 杨吉钱 甘清 金科 陈桦
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病 药物疗法 脑疾病 并发症 磁共振成像 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 中枢神经影像学
• 页码范围: 578-581,586
• 页数: 5页
• 分类号: R733.7|R445.2
• 字数: 4163字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2015.08.004

摘要

目的 白血病颅脑并发症严重影响患儿的治疗和生存质量.本文探讨白血病儿童化疗前后颅脑并发症的差异及MRI表现,指导临床治疗.资料与方法 回顾性分析37例白血病颅脑并发症患儿的临床及MRI资料,34例行2次以上MRI检查,其中28例行增强扫描.结果 22例化疗前发生并发症,2例存在2种并发症:脑膜浸润7例,表现为脑膜广泛或局限性增厚,其中5例化疗后减轻或消失;颅内多发小、微出血灶7例,其中2例合并血肿;肿块3例,均为颞骨肿块,1例合并颞叶肿块,1例化疗后肿块消失;脑白质病变及硬膜下积液各2例,真菌感染、脑膜脑实质浸润及脑梗死各1例.17例化疗后发生并发症,2例化疗前后存在不同并发症, 8例存在2种以上并发症:脑萎缩13例;脑白质病变9例,表现为双侧脑室旁和(或)半卵圆中心脑白质对称性长T2信号,其中4例停药后减轻或消失;感染性病变3例,其中病毒性脑炎2例,结核性脑膜炎并结核瘤1例;肿块2例,确诊静脉窦血栓及可复性后部脑病综合征各1例.结论 儿童白血病颅脑并发症MRI征象多样,化疗前后存在明显差异,化疗前并发症主要为脑膜浸润及颅内出血,化疗后并发症主要为脑萎缩、脑白质病变及感染性病变.MRI检查对白血病并发症的诊断、进展及疗效观察有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金科	湖南省儿童医院放射科	85	308	10.0	13.0
2	陈桦	湖南省儿童医院放射科	34	141	6.0	9.0
3	向永华	湖南省儿童医院放射科	17	66	4.0	7.0
4	甘清	湖南省儿童医院放射科	12	23	3.0	4.0
5	杨吉钱	湖南省儿童医院放射科	3	6	1.0	2.0