癫痫患儿海马急性损伤的MRI表现

• 作者: 侯振洲 李荣品 王伟秀 陈霞
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癫痫 脑损伤 海马 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 中枢神经影像学
• 页码范围: 573-577
• 页数: 5页
• 分类号: R742.1|R445.2
• 字数: 4909字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2015.08.003

摘要

目的 研究癫痫患儿海马急性损伤的MRI表现,探讨其发病原因及转归,提高对海马急性损伤结构改变的认识.资料与方法 回顾性分析经头颅MRI检查扩散加权成像(DWI)海马表现为高信号的8例癫痫患儿的临床及影像学资料,测量双侧海马体积及表观扩散系数(ADC)值,分析海马体积、T2WI信号变化及ADC值改变.结果 8例临床诊断为癫痫,其中7例有反复癫痫发作史.MRI检查距癫痫发作时间1~5 d.8例均为单侧海马体积增大,其中左侧6例,右侧2例,患侧海马体积为(2.096±0.570)cm3,显著大于健侧(1.768±0.447)cm3(t=-4.763, P<0.01).T2WI及FLAIR信号增高;DWI显示高信号,增高约25.52%.患侧ADC值为(0.763±0.049)×10-3 mm2/s,较健侧(0.859±0.054)×10-3 mm2/s降低(t=9.598, P<0.01).3例此次发作前曾由于热性惊厥或抽搐发作行MRI检查,双侧海马未见异常.3例3~5个月后复查,患侧海马体积缩小;T2WI及FLAIR信号仍较高;ADC值增高15.6%,表现为海马硬化.结论 癫痫可以引起海马急性损伤,表现为海马肿大,T2WI信号增加,ADC值下降;海马急性损伤发展为海马硬化.