抗苗勒管激素与卵巢反应性及妊娠结局的相关研究

• 作者: 何方方 周远征 孙正怡 甄璟然 邓成艳 郁琦 魏晓丽
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 抗苗勒管激素 体外受精-胚胎移植 控制性卵巢刺激 妊娠结局 卵巢反应性
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 297-303
• 页数: 7页
• 字数: 5352字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2015.04.009

摘要

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期控制性卵巢刺激过程中不同时间点的抗苗勒管激素(AMH)水平对预测卵巢反应性及妊娠结局的意义. 方法 选择60例行IVF-ET治疗的患者,于月经第2～4天测定血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,同时应用超声行卵巢窦卵泡计数(AFC);于控制性卵巢刺激的月经第2～4天(基础日)、促性腺激素(Gn)刺激卵巢第5日、注射HCG日三个时间点测定血清AMH水平;根据卵巢反应性(低反应、正常反应、OHSS)和妊娠结局分组比较各观察指标. 结果 (1)血清AMH水平在各检测点随卵巢反应性的升高而呈递增趋势:低反应、正常反应、OHSS组基础日AMH水平分别为0.76±0.77、3.45±2.51、8.30±4.29 ng/ml,在Gn第5日分别为0.42±0.41、2.69±1.93、6.83±2.56 ng/ml,在HCG日分别为0.15±0.13、1.29±1.09、2.64±1.20 ng/ml,组间比较均有统计学差异(P＜o.05);(2)妊娠组与未妊娠组AMH水平在各检测点(基础日3.69±2.37 vs.3.49±3.50 ng/ml,Gn第5日3.18±1.98 vs.2.51±2.58 ng/ml,HCG日1.54±1.14 vs.1.09±1.15 ng/ml)均无统计学差异(P＞0.05);(3)三个检测点AMH值与获卵数、成熟卵数、受精卵数、卵裂数均有显著相关性(P＜0.05),而与优质胚胎数无显著相关性(P＞0.05);(4)三个检测点AMH值比AFC、FSH、E2更能预测卵巢反应性,其中以HCG日的预测价值最高. 结论 (1)在IVF控制性卵巢刺激过程中各时间点的血清AMH水平对卵巢反应性有较高的预测价值;(2)IVF控制性卵巢刺激过程中各时间点的血清AMH水平均无法预测妊娠结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郁琦	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	63	516	10.0	21.0
2	邓成艳	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	25	260	7.0	15.0
3	何方方	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	17	200	6.0	14.0
4	孙正怡	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	16	196	6.0	14.0
5	周远征	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	5	37	3.0	5.0
6	魏晓丽	北京怀柔医院妇产科	2	19	1.0	2.0