目的:探讨孕中期血糖水平与不良妊娠结局的关系。方法回顾性分析2010年8月至2011年1月孕24周起于湖北省妇幼保健院产科行50 g葡萄糖负荷试验(glucose challenge test,GCT)的693例单胎自然受孕孕妇的临床资料,检测孕晚期孕妇空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素、分娩后即刻脐血血糖及脐血胰岛素水平。分析孕中期50 g GCT血糖水平与不良妊娠结局的关系。结果50 g GCT血糖水平分组:剖宫产的发生率随孕妇血糖水平升高而逐渐下降(P=0.000)。随孕妇血糖水平升高,妊娠高血压、剖宫产、早产及大于胎龄儿(LGA)的发生无固定优势趋势。但从第3组开始,患妊娠高血压的可能性递增,早产发生的可能性也呈递增趋势,剖宫产发生的可能性呈递减趋势,而第4组LGA发生率最高。FBG水平分组:剖宫产和早产的发生率在不同血糖水平中差异具有显著性。剖宫产发生的可能性随FBG的升高而递减,从第3组开始,患妊娠高血压的可能性递增,早产发生的可能性亦递增,而第5组LGA发生率最高。孕中期50 g GCT血糖水平与母亲胰岛素、脐血胰岛素、脐血血糖均无明显相关性(P>0.05),孕晚期FBG水平与母亲胰岛素、脐血胰岛素、脐血血糖的偏相关系数分别为0.402、0.080、0.159。按孕晚期FBG分组,母亲胰岛素及脐血胰岛素水平呈明显上升趋势(P<0.05)。结论在一定血糖范围内,LGA发生的可能性随孕中期50 g GCT血糖升高而升高。而随着孕期血糖升高,妊娠高血压及早产发生的可能性呈相似变化,剖宫产发生的可能性降低。