儿童肺炎支原体肺炎后发生反复呼吸道感染的多因素分析

• 作者: 何玲 寸丽平 王松 符宗敏
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 关键词: 肺炎支原体肺炎 反复呼吸道感染 T细胞亚群 免疫球蛋白 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 117-120
• 页数: 4页
• 字数: 3256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2015.02.005

摘要

目的：探讨肺炎支原体(MP)肺炎治愈一年内儿童发生反复呼吸道感染(RRTI)的情况及其影响因素。方法选择MP肺炎治愈并完成一年随访的133例患儿为研究对象，检测其治愈出院时及出院后3、6、9、12个月时MP-IgM、MP-IgG双抗体滴度，免疫功能，并记录是否发生呼吸道感染及呼吸道感染部位，一年内用药情况，并进行分析。结果完成随访的133例患儿中，治愈后一年内RRTI发生率为31.58%。多元logistic回归分析结果显示，年龄为3~6岁(OR=2.29，95%CI：1.13~4.64)；抗体持续阳性或者阴转阳(OR=4.47，95%CI：1.47~13.65)；CD4/CD8降低(OR=10.26，95%CI：3.30~31.90)；IgA低下(OR=1.90，95%CI：1.06~3.40)是发生RRTI的独立危险因素；使用免疫增强剂(OR=0.29，95%CI：0.11~0.78)是预防发生反复呼吸道感染的独立保护因素。在MP抗体持续阳性和阴转阳的85例患儿中，40例无临床症状应用抗生素，16例(40.00%)发生RRTI；45例未用抗生素，18例(40.00%)发生RRTI，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MP肺炎治愈后一年内免疫功能紊乱的患儿容易发生RRTIs，使用免疫增强剂可降低RRTI发生率。MP抗体持续阳性和阴转阳患儿，在无临床症状时应用抗生素不能预防RRTI。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王松	昆明医科大学第二附属医院儿科	12	78	3.0	8.0
2	何玲	昆明医科大学第二附属医院儿科	15	83	3.0	9.0
3	符宗敏	昆明医科大学第二附属医院儿科	16	87	4.0	9.0
4	寸丽平	昆明医科大学第二附属医院儿科	3	66	3.0	3.0